Guia para pacientes · Saúde da mulher
SOP é uma condição hormonal e metabólica. Pode afetar os ciclos, a pele, a fertilidade e a saúde emocional — mesmo em quem não tem excesso de peso.
O que é — e o que não basta para diagnosticar
Na síndrome dos ovários policísticos, a ovulação pode ser irregular e pode haver excesso de ação dos andrógenos, hormônios presentes em todas as mulheres. O nome “policísticos” se refere ao aspecto de pequenos folículos: não significa que existam cistos que precisem ser retirados.
Em adultas: dois de três critérios, após excluir outras causas
- Ovulação irregular, geralmente percebida por ciclos infrequentes.
- Sinais clínicos ou laboratoriais de excesso de andrógenos.
- Aspecto policístico ao ultrassom ou, em situações apropriadas, AMH como alternativa.
AMH sozinho não confirma SOP. Se os dois primeiros critérios estiverem presentes, ultrassom ou AMH podem ser dispensáveis. Na adolescência, os critérios são diferentes e ultrassom/AMH não devem definir o diagnóstico.
Como investigar?
- Anote intervalos menstruais, acne, crescimento de pelos, queda de cabelo e medicamentos.
- Ciclos adultos repetidamente acima de 35 dias, menos de oito por ano ou uma pausa prolongada merecem avaliação.
- Conforme o caso, a equipe exclui gravidez, alterações da tireoide, prolactina elevada e outras doenças hormonais.
- Pressão, glicose e colesterol também são avaliados; o teste oral de glicose pode detectar alterações que o jejum não mostra.
Como cuidar da saúde e dos ciclos?
- O tratamento depende do objetivo: regular o ciclo e proteger o endométrio, aliviar acne/pelos, cuidar do metabolismo ou ajudar a engravidar.
- Pode envolver anticoncepcional, progestagênio, metformina ou tratamento da ovulação, conforme indicação.
- Alimentação e atividade física trazem benefícios mesmo sem emagrecimento.
- Também é importante abordar sono, ansiedade, depressão e imagem corporal.
- Não passar meses sem menstruar é um tema para discutir na consulta, não para resolver com hormônios por conta própria.